» » » Что нужно знать о мастопатии молочной железы?

Что нужно знать о мастопатии молочной железы?

Содержание:

Мастопатия молочной железы – одно из распространённых заболеваний женской груди. Характеризуется ненормальным, излишне быстрым разрастанием её тканей, выраженным болевым синдромом. Мастопатия груди часто перерождается в рак. У медиков существует градация патологии – фиброаденоматоз (характерная черта – отсутствие кист), ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь) и фиброзно-кистозная мастопатия. Женщины без детей, поздно рожавшие, делавшие аборты, не кормившие грудью, находящиеся в состоянии постоянного стресса автоматически попадают в группу риска. У них мастопатия в 99% случаев всё равно разовьётся. Поэтому так важна ранняя диагностика.

Общие причины

Различают 2 типа факторов. Одни играют роль спускового крючка – их присутствие в жизни женщины становится толчком к началу заболевания. Другие непосредственно способствуют развитию патологии в груди.

Спусковые условия

Сюда относится целый комплекс причин, из-за которых часто возникают болезни женской половой сферы. Это:

  • длительный репродуктивный период (время между первой и последней менструацией);
  • сбои в работе эндокринной системы (сахарный диабет, избыточный вес, патологии щитовидки и другое);
  • наследственность (риск возникновения мастопатии и рака молочной железы намного возрастает, если у кого-то по материнской линии эти заболевания присутствовали в анамнезе);
  • воспаление придатков;
  • болезни гепатобилиарной системы;
  • нехватка йода;
  • длительный стресс или глубокая депрессия;
  • неблагоприятные факторы – курение, регулярное употребление алкоголя, грязная окружающая среда в районе проживания.

Важно! Влияет на частоту возникновения мастопатии нарушения в половой жизни женщины – отсутствие регулярного секса, детей, аборты (даже один), а также поздние роды, отказ от ГВ или короткий период грудного вскармливания (по показаниям).

Условия, непосредственно способствующие возникновению патологии

Сюда относятся серьёзные проблемы со здоровьем – нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, проблемы с печенью (нарушение функций), гиповитаминозы (нехватка определённых витаминов), а также депрессивные состояния и психозы.

Гипофиз и гипоталамус

Если у больной в анамнезе присутствуют нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, значит, мастопатия молочной железы когда-то всё равно разовьётся. Это лишь вопрос времени. Отмечается, что если у женщины нарушен менструальный цикл, в частности, отсутствует овуляторная фаза, организм постоянно вырабатывает эстрогены, а они стимулируют не только матку, но и ткани молочной железы.

Гепатобилиарная система и гиповитаминозы

Женские половые гормоны расщепляются преимущественно печенью. Если орган нездоров, он не может адекватно функционировать. Это значит, что эстрогены продолжают накапливаться в организме.

Сюда же относится гиповитаминоз A, B1, B2, C. Перечисленные витамины участвуют в стимуляции работы печени. Если их существенно не хватает, нарушается функция органа.

Это нужно знать! Сексуальная неудовлетворённость и тяжёлое психоэмоциональное состояние, возникающее на этом фоне, провоцируют нарушения цикличности в выработке гормонов. Также большое значение имеет состояние надпочечников и нервной системы. Если отмечается сбой, патология получает благоприятные условия для развития.

Формы заболевания

Различают пролиферативную и непролиферативную формы мастопатии молочной железы. Также существует подразделение на диффузную и узловую. Такая градация удобна клинически. Для каждой из названных форм подбирается определённая терапия.

Диффузная разновидность редко бывает пролиферативной, она рассматривается как начальная стадия мастопатии молочной железы. Узловая форма наоборот характеризуется различной степенью пролиферации. При прорыве клеточной мембраны и устремлении эпителия в окружающую строму говорят о предраке.

Пролиферативная мастопатия молочной железы

Характеризуется патологическим разрастанием клеток груди. Состояние подразделяется на 3 подтипа:

  • эпителиальная пролиферация;
  • миопителиальная пролиферация;
  • фиброэпителиальная пролиферация.

Также различают 3 степени пролиферативной формы мастопатии молочной железы. При первой гистологические анализы чистые, признаков эпителиальной пролиферации нет. При второй наблюдаются изменения в железистой ткани. Отмечается некоторая эпителиальная пролиферация, но атипичных (несвойственных организму) клеток и метаплазии (замещения здоровой ткани атипичной) нет. Третья степень рассматривается как предраковое состояние. На гистологии отмечается эпителиальная атипичная пролиферация.

Непролиферативная мастопатия молочной железы

Характеризуется сочетанием кист и участков фиброзной ткани. Изменения затрагивают какую-то одну долю груди, включающую проток и дольку. Эпителий, выстилающий кисты изнутри, различен. Он может быть атрофическим, подвергшимся слизистой или апокриновой метаплазии. В зависимости от преобладающего в гистологическом анализе компонента, различают фиброзно-кистозный подвид мастопатии молочной железы или железистый (дольковый).

Диффузная форма

Психологическое состояние больных угнетённое. Они испытывают страх, думая, что больны раком. И всё из-за болевого синдрома, который сначала был совсем слабым и появлялся всего на несколько дней перед месячными, затем стал постоянным, а со временем усилился до того, что боль стала иррадировать в руку плечо, под лопатку и в нижнюю челюсть.

Начало заболевания называется масталгия и диагностируется у представительниц прекрасного пола не старше 35 лет. Пальпация молочных желёз болезненна. Диффузные уплотнения слабо выражены, нечёткие. Скорее прощупываются тяжи, мелкая зернистость, дольки жёсткие. Обычно патология пальпируется в верхних и снаружи молочных желёз (так называемые наружные квадранты).

До 30 лет у женщин преобладает диффузная мастопатия молочной железы. Далее до 40 лет наблюдаются множественные мелкие новообразования (кисты), доминирует железистый компонент.

Диффузная форма мастопатии груди скрывает под собой множество форм заболевания, которые принято разбивать на несколько групп в зависимости от того, какая ткань при диагностике является преобладающей:

  • железистая;
  • фиброзная;
  • кистозная;
  • склерозирующий аденоз.

Полезная информация! Чаще всего наблюдается смешанная форма. Это значит, что преобладает какой-то один или два типа ткани. Склерозирующий аденоз можно отнести к железистой форме мастопатии. Часто патология выявляется на фоне протоковой или дольковой карциномы молочной железы.

С преобладанием железистой ткани

Название говорит само за себя. Патология характеризуется аномальным разрастанием железистой ткани молочной железы. Во время лактации она ответственна за выработку молока. При железистой форме диффузной мастопатии поражаются отдельные доли молочной железы.

С преобладанием фиброзной ткани

Основная причина – нарушение баланса гормонов. В такой ситуации одних вырабатывается недостаточно (например, прогестерон), а другие (например, эстрогены) организм избыточно накапливает. При этой форме мастопатии в груди сильно разрастается фиброзная ткань.

С преобладанием кист

Характерно образование в груди полостей, заполненных серозным содержимым. Патологию называют фиброкистозом молочной железы. Чаще всего болезнь диагностируется между 32 и 40 годами. Кисты округлые, овальные, крупные, мелкие как горошины, одиночные или множественные, иногда собранные в гроздья. Атипичные новообразования, например, с папилломой внутри, считаются предраковыми, что в 90% случаев подтверждается гистологией.

Узловая форма

Встречается в возрасте 30+. Новообразования чёткие, хорошо пальпируются, но только в положении стоя. Кожные проявления отсутствуют. Поражённой может быть как одна грудь, так и обе. Часто узлы группируются, но могут встречаться и по одиночке. Узловые новообразования проходят на фоне диффузных изменений в молочной железе, т.е. присутствуют все признаки, характерные для диффузной формы мастопатии.

Симптомы и признаки мастопатии молочной железы

Признаки мастопатии разных форм схожи. Это болезненное нагрубание молочных желёз, патологические выделения из сосков (в норме их быть не должно), уплотнения, которые женщина может прощупать при ежемесячном самообследовании. Консистенция новообразований зависит от ткани, из которой они образовались. Фиброзные узлы более плотные, кисты мягче. Также может наблюдаться увеличение подмышечных лимфоузлов.

Ещё один симптом мастопатии молочной железы – болевой синдром. Он может быть разной силы – слабым, умеренным, сильным, появляться только перед наступлением месячных (начальная стадия) или сопровождать женщину постоянно. С течением болезни он усиливается до такой степени, что больная не может нормально спать.

Диагностика

Применяются аппаратные методы исследования, чаще всего, как наиболее информативные и доступные по финансовым соображениям, это УЗИ и маммография. После их расшифровки, если есть подозрение на рак, пациентку отправляют на биопсию. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение радиоизотопной компьютерной томографии и МРТ.

Ультразвуковая диагностика

Кисты в груди на УЗИ просматриваются чётко. Они выглядят как образования с чёткими контурами, гладкими стенками, заполненные внутри жидкостью. Также видны дистальные тени. Если киста наполнена частично, она может сморщиваться под нажимом датчика.

Диффузная мастопатия груди на УЗИ представлена россыпью примерно одинаковых по размеру округлых уплотнений. Исследование позволяет дифференцировать из какой ткани состоят новообразования.

Узловая мастопатия молочной железы визуализируется как уплотнения с чёткими контурами. На УЗИ она часто схожа со злокачественными новообразованиями.

Маммография

Как выглядят на рентгеновских снимках различные формы мастопатии груди:

  1. Фиброзная – тяжистые тени, плотные, чётко очерченные, наружный треугольник железистой ткани с нечёткими контурами. Расположение фиброзных тяжей радиальное.
  2. Кистозная – присутствует множество округлых или овальных теней, которые сливаются друг с другом. Ткани молочной железы просматриваются как хаотичные. Присутствуют участки с неровной плотности.
  3. Железистая – чётко различим рисунок из множества теней, которые сливаются между собой. Они небольшие по размеру, имеют неправильную форму с размытыми краями, плотность неравномерная. Железистый треугольник с волнистым, полицикличным контуром. При большом количестве жировой ткани наблюдается рисунок железистых долек, который напоминает кружево ручной работы с мелкой вязью.

Важно! Смешанная форма включает в себя различные компоненты (кисты, тяжи, железистую видоизменённую ткань). Чтобы правильно расшифровать такой снимок, нужен специалист, который отлично разбирается в маммограмме.

Лечение мастопатии молочной железы

Мастопатия груди не отзывчива на терапию. Подбираемое врачами консервативное лечение направлено на облегчение симптоматики. Если патология не даёт выраженных симптомов и не беспокоит женщину, за ней просто наблюдают с обязательными скрининговыми исследованиями 1 раз в год. Если новообразования (доброкачественные) в молочной железе начинают увеличиваться в размерах, обязательно проводится биопсия.

Терапия мастопатии груди, которая доставляет пациентке серьёзный дискомфорт (выраженный болевой синдром, сильное нагрубание молочных желёз перед месячными), подбирается индивидуально.

Традиционное лечение не всегда эффективно. Оно включает в себя гормональные препараты, витаминные комплексы, БАДы. Основные принципы, на которые опирается врач – комплексная терапия:

  1. Максимально устранить причины, повлекшие за собой патологический процесс в молочной железе.
  2. Нормализовать нейрогуморальную регуляцию.
  3. Усилить адаптационные возможности организма.

Диета играет немаловажную роль в коррекции гормонального фона больной. Основные рекомендации по питанию при мастопатии груди у женщин:

  1. Значительно уменьшить потребление жиров.
  2. Ввести в рацион цитрусовые, капусту всех видов, особенно брокколи, фрукты, ягоды, овощи.
  3. Исключить консервацию (любую, включая мясные и рыбные консервы).
  4. Перестать пить кофе, какао, чай, сладкие газированные напитки типа Колы.
  5. Нормализовать работу кишечника.
  6. Стабилизировать водный баланс – пить достаточное количество жидкости (1,5 – 2 л в сутки, если нет иных противопоказаний).
  7. Включить в рацион продукты, богатые витаминами группы B (гречка, пророщенное зерно пшеницы, соя, морская рыба, яйца, орехи, бананы, молочные продукты, морепродукты, бобовые), либо принимать добавки, которые их содержат.
  8. Исключить употребление алкоголя.

Мастопатию молочной железы нужно как можно раньше диагностировать. Патология имеет свойство в некоторых случаях перерождаться в рак. Не занимайтесь самолечением. Не используйте без консультации с врачом народные методы. Это может привести к необратимым последствиям.

Уважаемые читательницы, будет очень полезен ваш опыт лечения мастопатии молочной железы. Поделитесь, какие назначения делал врач, что показали аппаратные исследования груди, можно ли вести привычный образ жизни с такой патологией.

Добавить комментарий

  •   

Свежие новости